每年每十萬個人中有5到30個人在不到一分鐘或幾個小時的時間內,因SSNHL(突發感音神經性聽力損失-Sudden sensorineural hearing loss)意外喪失聽力。由於SSNHL的症狀和其他類型的聽力損失非常相似,且可能被誤認為是由耳垢或液體引起的暫時性阻塞,因此通常不會即時就醫。但是,SSNHL是緊急醫療事件,必須迅速檢查所有類型的突發性聽力損失,以排除任何嚴重的問題。
什麼是SSNHL?
SSNHL也稱為突發性耳聾,定義為在短時間內在三個以上的頻率中下降至少30 dB。它可以同時影響雙耳,但通常只影響一隻耳朵。以30至60歲之間的人最常見,約有50%的人在兩週內無需特殊治療即可康復。為了提高康復的機會,建議在適當情況下建議使用類固醇和抗病毒藥物進行早期治療,同時考慮到此類治療的可能副作用。如果評估了您的個人健康需求並且沒有其他治療的健康禁忌症,則應提供這種藥物。
如果發生SSNHL,您可能會注意到受影響的耳朵中有爆裂聲,此後聽覺可能會立即消失,或者可能在數小時內緩慢下降。僅當您嘗試在受損的耳朵上使用手機時,可能伴隨有眩暈、耳鳴或耳朵感到悶塞感。
如果我突然失去聽覺該怎麼辦?
SSNHL是醫療急症,可能會導致永久性聽力損失,需要迅速關注。如果您突然失去聽力,請立即尋求聽力專家的醫療建議,或直接去急診室或耳鼻喉醫師。迅速採取行動並使用類固醇治療可能會增加逆轉聽力損失的機會。患者應要求提供緊急聽力圖,因為它通常可以提供SSNHL的依據,並且可以排除耳垢或其他可能導致聽力下降的原因。
SSNHL如何治療?
大劑量口服類固醇激素是最常見的治療方法,儘管有時患者可能需要將類固醇激素直接注射入耳內。如果在突然的聽力損失發生後的兩到三天內進行治療,則患者可能恢復較佳。即使僅等待兩週就醫,也可能會錯過康復機會。您反覆的聽力評估,以瞭解解您的康復情況。
SSNHL為什麼會發生?
SSNHL被認為有多種可能的原因,包括病毒感染、血液循環問題、頭部外傷、聽力和平衡神經良性腫瘤或自身免疫性疾病。多數情況下不會找到確切的原因。無論以前是否有聽力問題,SSNHL都可能在任何年齡發生,並且只有10%的被診斷出確定原因。
SSNHL可以預防嗎?
預防很困難,因為沒有明確的方法可以阻止SSNHL的發作,但是建議您關注自己與家人的整體健康狀況並儘可能保護耳朵及聽力。
• 在必要時以及在嘈雜的環境中工作時,請保護好您的聽力。
• 參加接觸運動或騎自行車時,請戴好頭盔。
• 定期量血壓,因為高血壓會導致耳蝸血管發作。
• 注意耳鳴—突然發作或音調改變。
誰最容易SSNHL?
如果您最近遭受頭部外傷、耳部感染、血液循環問題、梅尼爾氏症或神經系統疾病(如多發性硬化症),則您患SSNHL的風險可能會增加。但是SSNHL可能在無預警的情況發生,因此,請務必認真對待任何突然的聽力損失。
原文譯自:
The Hearing Journal: December 2019 - Volume 72 - Issue 12 - p 18
https://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2019/12000/When_Your_Hearing_Disappears_Suddenly.6.aspx
作者:
Mr. Collet-Fenson, Duncan是Aston Hearing的首席聽力學家,2016年獲得英國和歐洲年度聽力學家榮譽